对医护人员来说,最大的遗憾应该就是救不回病患吧?比起用尽全力仍回天乏术,更无奈的是明知情况危急,病人却选择轻忽。急诊科医师柯世祐对过往一案例耿耿于怀,曾有一位30多岁男子因为「喉咙痛」跑来医院,柯世祐医师苦劝他住院治疗,男病患坚持不听,20分钟后悲剧发生了……。

示意图非当事人,翻摄自《外伤重症中心》
柯世祐医师上节目《医师好辣》分享,那名男病患到急诊时主诉「喉咙很痛、吞不下」,听到病患讲话连吞口水都有困难,柯医师检查后诊断是「急性会厌炎」,也就是「会厌」遭细菌感染肿起。柯医师说明,平常会厌的功能是负责盖住气管,让我们吃东西时不会呛到,但男病患得了急性会厌炎,肿大的会厌反而会「堵住呼吸道」,导致生命危险。

翻摄自YouTube (医师好辣)
柯医师先替病患用抗生素治疗,但病况进展太快的话就必须预防性插管保护呼吸道,因此建议住院。可是病患拒绝:「不行,你帮我打个药我就要出去!我要赶去银行办事,我有2、300万的东西要处理!」柯医师继续劝告,直言这时候很危险、严重会丧命,甚至要求他先打电话联络家人来了解病情。即使柯医师劝了很久,病患怎么都听不进去,最后病患直接签名离院。看到病患离开后柯医师很担心:「我就觉得完蛋了,这个很危险。」

示意图非当事人,翻摄自《急诊室故事》
20几分钟后,医院广播紧急情况「地下2楼停车场 999」,送来急诊室的就是刚刚会厌炎的病患!柯医师回忆:「他上来的时候已经死掉了。」紧急开刀气切 (环甲膜切) ,病患吸入氧气后虽然保住一命,却再也没醒来,脑部受损成植物人。柯医师忍不住感叹,病患才30几岁,父母要来照顾他。有了这次经验,柯医师表示往后遇到类似紧急情况,都会使用「拖字诀」,尽量延后病患离院的时间,若病情真的恶化还能第一时间抢救。遇到这种耳根子硬的病人,医护该如何是好?
台湾近来医疗量能吃紧,急诊室人满为患。秋冬是流感及各种病毒好发的季节,再加上天气寒冷容易发生心肌梗塞等致命问题。急诊医学会22日罕见发出公告求救:「急诊壅塞情况已达前所未有的严重程度」……【下滑延伸阅读看更多】

示意图非当事人,翻摄自彰基医院
真的好难过…但也请柯医师别自责><
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